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洗腎年花3百億健保 早發現免惡化

新聞播報員

發表於 2012-10-11 14:31:58 | 位置:XXX.19.93.XXX
台灣是「洗腎王國」,平均每8個成年人,就有1人罹患慢性腎臟性疾病,推估全國有200多萬患者罹患腎臟病,而需洗腎者高達5、6萬人,1年平均花掉健保費近300億元。醫師表示,凡50歲以上,且有糖尿病、高血壓等高危險群,應每年接受1次尿液檢查,除定期健檢,更重要的是不要亂吃來路不明的草藥或止痛藥,才不會讓腎臟病上身,面臨洗腎厄運。


▲ 台灣是「洗腎王國」,需洗腎者高達5、6萬人,1年平均花掉健保費近300億元。(攝影/張雅雯)


苗栗大千醫院腎臟內科主治醫師陳孟財指出,腎臟病根據腎功能可以分為5期,初期腎臟病患者通常不會有症狀,常於健康檢查或因為其他原因就醫才意外發現腎功能異常;此階段是治療腎臟病及延緩腎功能惡化的黃金時期,若能適時轉介至腎臟科門診追蹤治療,病情多能獲得控制。

但患者常因為沒有症狀而未就醫,延誤及早治療的時機;另外有些患者得知腎功能不好,不尋求正規的醫學治療,亂服用偏方,殊不知這些來路及成分不明的偏方,常有腎毒性反而會導致腎功能快速惡化,提早進入洗腎的階段。

臨床發現,許多腎臟病進展到第4、5期時,患者才會漸漸出現症狀,包括倦怠、食慾不振、水腫、血壓高等。此時就醫大多為時已晚,但患者如果能夠和醫生配合,規則門診追蹤及服藥,還是能夠延緩進入洗腎的時間。

腎功能一旦惡化到達第5期並合併尿毒症狀,即末期腎病,此時腎臟幾乎已經完全喪失功能,得依賴腎臟替代療法才能維持生命,腎臟替代療法包括血液透析(即俗稱洗腎)、腹膜透析(即俗稱洗肚子)、腎移植;國內仍以血液透析為主流。

陳孟財醫師強調,很多患者聽到要洗腎的反應是「要洗腎等於要我的命」,視洗腎為世界末日到來,而遲遲不肯聽從醫師的建議開始洗腎。這些患者常因為嚴重尿毒症狀而至急診就醫,最後還是得接受洗腎;另有些患者則於到院前因尿毒症的併發症如高血鉀引發心律不整,肺水腫導致呼吸衰竭等,而喪失寶貴的生命。

因此,「早期發現,早期治療」是避免腎臟病惡化重要關鍵。建議民眾去健康檢查時,應注意尿蛋白,及是否腎功能指數(GFR)正常,切勿亂吃非經醫師處方的藥物,尤其是來路不明的草藥或偏方,同時必須要減重、戒菸、維持良好的運動習慣,而前3期的腎臟病患者,往往只須要透過改善生活習慣,就能讓腎臟機能延緩惡化。


華人健康網
參考網址:http://tw.news.yahoo.com/%E6%B4%97%E8%85%8E%E5%B9%B4%E8%8A%B13%E7%99%BE%E5%84%84%E5%81%A5%E4%BF%9D-%E6%97%A9%E7%99%BC%E7%8F%BE%E5%85%8D%E6%83%A1%E5%8C%96-111613602.html



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