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快速減重 流失蛋白質苦了肝

新聞播報員

發表於 2015-11-06 17:35:02 | 位置:XXX.27.106.XXX
快速減重,小心傷肝。一名重達一百五十公斤的年輕男子,原以為減重能改善脂肪肝,尋求快速減重,結果肝臟反而更嚴重發炎。

收治患者的台北市立聯合醫院醫師黃浩瑞昨(五)日表示,肝臟需要大量蛋白質,偏偏快速減重流失大量蛋白質與水分,對肝臟健康不利,該男子約二、三個月內減了五十公斤,脂肪肝未改善,肝指數飆到兩百多。

黃醫師強調,減重必須慢慢來,不宜刻意不吃飯或吃一些瀉藥或加速代謝的藥物求速成,否則很可能只減到水份與蛋白質,造成肝臟負擔太重,缺乏蛋白質。目前給予該患者調整腸胃消化的用藥,以減少其代謝廢物的堆積並調控過度旺盛的食慾。

黃浩瑞醫師指出,肝病素有國病之稱,自從推行B肝疫苗及B肝藥物治療後,B肝盛行率逐漸下降。但腹部超音波健檢發現脂肪肝比例逐年上升。

國內脂肪肝約占三、四成,遠高於B型肝炎及C型肝炎。醫師指出,脂肪肝可分為酒精性及非酒精性。非酒精性除主要與肥胖、第二型糖尿病、高血脂等代謝症候群相關。臨床上,藉由肝臟超音波回音亮度,來判斷脂肪肝程度。脂肪肝越嚴重,越容易肝臟發炎。

代謝相關的脂肪肝成因可概分為三種。最常見是營養不均衡,飲食習慣過度精緻、肥美,而不重視蔬菜、水果及其他營養均衡。體內熱量及脂肪過多,導致肝臟儲存過多物質。肥胖或高血脂族群多屬此種原因。另一類則是長期缺乏必須的維生素、蛋白質等營養素,使肝臟無法維持正常新陳代謝而導致脂肪積壓。最典型就是錯誤飲食習慣,例如過度極端的素食者或不重視營養均衡的減肥者。最後身體虛弱、久病,無法進食或無法吸收,體內營養、熱量長期不足,肝臟功能破壞也會導致脂肪肝產生。

改善脂肪肝,醫師強調飲食和生活調整遠比任何治療重要。中度以上脂肪肝切忌過度快速降低體重。快速減重僅只是脫水,並非減少多餘脂肪。且導致體內能量及營養素嚴重缺乏,反會加速肝臟破壞。醫師強調,脂肪肝與體重高低並無絕對相關。但隨著身體狀況好轉,體重必然有所改善。

【記者萬博超/台北報導】超重的林先生為了改善生活習慣,將家中網路線切斷、謝絕智慧型手機,只為了逼自己多出門走動,不再當宅男。藉由運動與飲食控制,成功減去一半的體重,也大幅改善健康狀況。

今年47歲的林先生在十多年前因車禍受傷,韌帶斷裂,體重直飆到151公斤。他回憶,減重之前,在公車上一個人要佔兩個位子,連回到位於三樓的家中都要休息好幾次才能爬完樓梯;做許多事情都力不從心,更不用說出門工作,只好長年在家當宅男,拒絕與外界往來。林先生的健康大受影響,不只深受睡眠呼吸中止症所苦,「另外還飽受心臟病、高血壓、糖尿病等疾病纏身,幾乎每年都會住院!」因睡眠障礙導致注意力不集中,林先生還曾騎機車會騎到恍神摔車,「很怕晚上睡覺一覺不醒」。

經過萬芳醫院減重班一年多的協助,林先生從147公斤減到現在的74公斤,體重只有原來的一半;腰圍從原本的142公分減至目前88公分,血壓、血糖與尿酸的的指數也有大幅改善。

萬芳醫院復健科主治醫師林硯農說,肥胖是睡眠呼吸中止症的重要因子,減輕體重有助於有效改善睡眠呼吸中止症。而現代人多依賴3C產品、網路,久坐少動的「靜態生活習慣」是導致肥胖的原因之一,林醫師曾遇過病人因為沉迷遊戲,在家除了吃飯、睡覺,都坐在電腦前,一整天的熱量消耗僅有1200大卡,遠少於相同體重、正常活動量之成人的1800大卡。

林醫師說,年邁或關節負擔較大的民眾,可由水中漫步開始培養運動習慣。林醫師曾遇過積極尋求減肥卻造成反效果的病人,一位年僅30歲的女子因錯誤使用健身彈力棒,導致肌腱炎,輕忽的後果竟演變成五十肩。


台灣新生報
參考網址:https://tw.news.yahoo.com/%E5%BF%AB%E9%80%9F%E6%B8%9B%E9%87%8D-%E6%B5%81%E5%A4%B1%E8%9B%8B%E7%99%BD%E8%B3%AA%E8%8B%A6%E4%BA%86%E8%82%9D-160000133.html



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