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二代健保啟動 補充保費等8項配套同步上路

新聞播報員

發表於 2013-01-02 15:01:41 | 位置:XXX.217.228.XXX
今年1月1日起二代健保上路,衛生署特別提醒民眾留意健保新措施。包含一般保險費費率降為4.91%、6項補充保費、返國投保等待期延長為6個月、出國停復保規定、部分負擔調降、健保醫療品質資訊公開、民眾就醫因故未帶健保卡的補卡期限由7日延長為10日等8項配套新措施同步上路。

元旦後,健保一般保險費費率從5.17%調降為4.91%,另6項特定所得(或收入)將按費率2%計收補充保險費。補充保險費之扣繳包含個人之所得(或收入)有下列6項單次所得金額達5000元以上,而未超過1000萬元部分,均應扣繳補充保費:1.由所屬投保單位發給,全年累計超過當月投保金額4倍以上的獎金。2.非所屬投保單位發給的兼差所得。3.沒納入投保金額的執行業務收入。4.持有股票受分配的現金股利、股票股利。5.利息所得。6.租金收入。

另外雇主每個月發放的薪水總數,超過其雇用的所有員工,當月健保投保金額累加以後的總數時,就其所超過的部分,也要計繳2%補充保險費。

返國投保等待期由4個月延長為6個月。長期出國致戶籍已被遷出國外的民眾,返國時應先洽戶政單位恢復戶籍,以恢復戶籍當天回溯2年的期間內,曾有參加健保紀錄,則恢復戶籍當天立即可參加健保;如果該期間沒有參加健保紀錄,就要再等6個月才符合健保資格。預定出國6個月以上辦理出國停保的民眾,於返國復保後應投保屆滿3個月,始得再次辦理停保。

部分負擔調降,民眾就醫保障。民眾接受居家照護的部分負擔,由醫療費用的10%調降為5%。民眾於醫療資源缺乏地區接受門診、急診或居家照護服務,可以減免20%部分負擔;102年醫療資源缺乏地區之施行區域共計有45個鄉、鎮、市、區。

健保醫療品質資訊公開部分,健保局每月公開各特約醫院之保險病床設置比率。健保局每季公開與健保有關之醫療品質資訊:譬如住院病人出院後3日內同院所再急診率、同日急診返診比率、急診暫留2日以上案件比率。各特約醫院每日公開保險病床使用情形。各特約醫院應公開訂有給付上限的自付差額特殊材料相關資訊。

確保民眾可安心就醫部分,民眾就醫因故未帶健保卡的補卡期限,由7日延長為10日。健保處方用藥每次得開給7日份以內的用量。民眾欠費除非經健保局查證與輔導後,確認具有繳納能力,但卻故意拒不繳納,才會遭到鎖卡,被鎖卡的人數,到101年底僅4萬餘人。

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參考網址:http://tw.news.yahoo.com/%E4%BA%8C%E4%BB%A3%E5%81%A5%E4%BF%9D%E5%95%9F%E5%8B%95-%E8%A3%9C%E5%85%85%E4%BF%9D%E8%B2%BB%E7%AD%898%E9%A0%85%E9%85%8D%E5%A5%97%E5%90%8C%E6%AD%A5%E4%B8%8A%E8%B7%AF-021514484.html



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