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減肥藥傷肝腎?醫:腹瀉厲害者慎用

新聞播報員

發表於 2012-12-16 14:24:15 | 位置:XXX.170.124.XXX
減肥處方藥「羅氏鮮」以及同成分、劑量減半的指示藥「康孅伴」,機轉都是抑制身體吸收油脂,卻陸續有研究指出,長期使用恐傷肝腎。不過衛生署認為仿單已警示,沒有下架疑慮,醫師也認為,這類減肥藥其實相對安全,不過若本身腹瀉厲害者應慎用,長期使用也建議補充脂溶性維生素。


▲ 抑制身體吸收油脂的合法減肥藥,卻陸續有研究指出,長期使用恐傷肝腎。醫師提醒本身腹瀉厲害者應慎用,長期使用也建議補充脂溶性維生素。


作用在中樞神經以抑制食慾的減肥藥「諾美婷」,2010年因可能引發心悸、中風、肝功能異常等嚴重副作用,宣布下市,不過研究單位對減肥藥的質疑沒有間斷過,剩下的合法減肥藥「羅氏鮮」與「康孅伴」,2010年就有美國衛生官員警告,出現肝功能受損的病例。

去年《內科醫學文獻期刊》登出加拿大西安大略大學的研究,也指出可能升高腎臟病變的風險。最新一篇研究則是美國國家衛生院委託羅德島大學所進行,認為這2種減肥藥的主成分orlistat,會影響一種酵素,干擾肝臟、腎臟的排毒功能。

衛生署表示,「羅氏鮮」是處方藥,開藥已有醫師把關;至於指示藥品「康孅伴」,仿單已警示國外有少數人用後產生肝炎,並提醒國外有人用藥後發生急性腎臟病的罕見病例,因此不需要求下架或重新審視安全性。

專長肥胖醫學的肝膽腸胃專科醫師蕭敦仁表示,「羅氏鮮」這類減肥藥與「諾美婷」相比,由於機轉是抑制油脂吸收,其實相對安全,過去會被認為效果沒那麼好,是因為國人肥胖的原因仍以澱粉過量為主;至於多因油脂吃太多而肥胖的西方人,用這類藥品的減重效果就比較顯著。

蕭敦仁醫師表示,在合理使用下,國內還沒有減肥藥損及肝腎的案例,呼籲民眾不論是處方藥或可自行購買的指示藥,依照規定服用、而不是吃愈多愈好。臨床上會建議若本身腹瀉厲害者,使用時謹慎一些;長期使用者,建議補充維生素A、D、E、K等脂溶性維生素來保養。


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