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感冒藥放大瞳孔 急性青光眼發作

新聞播報員

發表於 2012-12-15 00:18:35 | 位置:XXX.217.228.XXX
一名中年女性服用感冒藥後,突然無預警雙眼劇痛,甚至痛到嘔吐,緊急送醫發現右眼角膜水腫、瞳孔放大、結膜充血、視力迅速下降,是典型的急性隅角閉鎖性青光眼。眼科醫師提醒,急性青光眼好發於冬季,尤其有青光眼家族史與遠視者,在冬季要提高警覺。


▲ 眼科醫師提醒,急性青光眼好發於冬季,尤其有青光眼家族史與遠視者要提高警覺,40歲以上每年應詳細檢查一次眼睛,除了測量眼壓外,還要檢查眼底和視野。


眼科醫師吳怡頡表示,急性青光眼容易在冬季發作,是因白天時間較短、夜晚時間較長,而瞳孔會在晚間稍微變大,瞳孔放大後,隅角就會隨之變窄,造成房水無法順利排出,而使眼壓升高,進而導致青光眼急性發作。

此外,秋冬季節容易感冒,此時若服用含有副交感神經阻斷劑的感冒藥時,也可能使瞳孔變大,造成青光眼急性發作。其它可能誘發發作的因素包括:使用散瞳劑、緊張焦慮等。

英國曾有研究報告指出,急性青光眼的發作頻率最高在12月,在冬季的半年內(10-3月),急性青光眼的發作危險率,比夏天的半年內(4-9月)高出2.7倍。

吳怡頡醫師表示,40歲以上青光眼發生率約為2.5%,其中5到7成為隅角閉鎖性青光眼,發作時除了眼睛紅痛、視力糢糊、看燈光有虹暈之外,常會伴隨有頭痛、噁心、血壓高等症狀,容易被誤診為內科或神經科疾病而延誤治療。其中一眼已發作的病患,對側眼若不進行任何預防,5年內有高達75%的發作機會。

此外,因青光眼好發於遠視患者,因此遠視者即使視力很好,仍需定期眼科檢查,防範青光眼的發生。因此,40歲以上、有青光眼家族史者,應每年詳細檢查一次眼睛,除了測量眼壓外,還要檢查眼底和視野;而有隅角和前房狹窄等情況者,可預先做雷射虹膜穿孔手術,避免視神經受損而不自知。


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